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安定義歯（すっぽんデンチャー）(R)
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超高齢社会が急速に進行している日本では、健康に対する関心が年々高まりをみせています。とくに食に対する関心は“生”への根源的なものであることから、食材のみならず、これを咀嚼する口腔機能にまで関心が及び、咀嚼機能に携わる歯科医療の果たす役割は大きなものとなっています。歯科においては、インプラント治療が全盛の昨今ですが、高齢者特有の疾患や年金などさまざまの問題から無歯顎者の咀嚼機能の回復に対する現実的な方策としては義歯治療が主体になると考えます。　そこで筆者は、2020年12月に前著『リンゴ丸かじりができるImai Method Complete Denture　片側性・両側性■合平衡に深く配慮した全部床義歯』を上梓しました。全部床義歯の基本技術を突き詰め、製作に関するさまざまな要素を力学的に再確認するプロセスのもと、“痛い、外れる、嚙めない”原因をトップダウンで考え、解消する力学的な手順を製作法とする“違和感のない、外れにくい、嚙める、飲み込める今井メソッドデンチャー”（通称：すっぽんデンチャー）の紹介です。義歯の安定を力学的に追究して製作する全部床義歯です。力学的な考え方に基づく製作法によって、義歯は脱離しにくいことからリンゴ丸かじりができるため注目を集め、思いのほか高評価をいただきました。　あれから5年。いまだに「全部床義歯は難しい」との声を耳にします。さまざまなデジタル機器が進化、発展、汎用化した現在、歯科医師はそれらに目を奪われ、基本技術や製作法に疑問の声が上がることもなく、むしろ■ろになってはいないでしょうか？ 最近はやりの3次元プリント有床義歯（デジタル義歯）といえども、安定する全部床義歯の製作には粘膜面の被圧変位や粘弾性等の性状を考慮した抵抗が生じる印象が必要になります。つまり、抵抗が生じる粘膜面の設定と印象のためにアナログ的な対応による印象法が必要であることを忘れてはいけません。そんな現状を鑑み、筆者は臨床経験40年の集大成として『安定義歯（すっぽんデンチャー）Ⓡ』（「すっぽんデンチャーⓇ」、「リンゴ丸かじりデンチャーⓇ」と併せて商標登録済み）をこのたび上梓しました。術者の技術を積み重ねる力学的な手法の製作手順に一工夫加えるだけで咀嚼時に安定する全部床義歯が製作できる製作法の開発です。基本技術の習得と力学的な手順に拘る製作法です。従来の“すっぽんデンチャー”の改訂版ともいえます。“抵抗は適切な接触状態の面に生じるため、義歯床に必要な抵抗は適切な印象によって生じる”ことを理解したうえでの製作法です。そのためには、力学と抵抗を追究する過程が重要になります。　“すっぽんデンチャーⓇ”とは、咀嚼・嚥下に重要な舌、および■合（荷重）による力学と、義歯床に生じる支持・把持・維持の抵抗する作用や状態に深く配慮して製作された全部床義歯、つまり“安定義歯”のことです。咀嚼時に外れにくいため、安心して食品を選ぶことなく嚙めることから、名称は患者が覚えやすく忘れにくい表現としています。安定義歯の“力学理論に基づく製作法”とは、全部床義歯が安定する状態の粘膜面を、機能時の粘膜面の性状や状態の考慮を前提に義歯の安定時の力学と抵抗（科学的な根拠）に基づいて設定する基本的な手順を“力学理論”として、これに基づく製作（印象）法のことです。匠の経験や技能を、科学的な理論によって技術に置き換えた製作法といえます。科学的な裏付けのある再現性を重視した製作法であるため、指針どおりの手順による製作が要求されます。刊行にあたって

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