「４月に保険改定があって、重症化予防のためにＳＰＴⅡという診療報酬ができました。当院も、かかりつけ歯科医という施設基準を取得しますので、みなさん頑張ってください」「１年以内に“メインテナンス患者月１０００人”が達成できたら、１日休診にしてレクリエーションにします。以上」言いたいことだけ言うと、院長はさっそうと部屋を出ていきました。＊SPT＝歯周病安定期治療残された幹部の頭のなかはもちろん “？？？”。しばらくの間、沈黙が続きました。院長の話はいつも唐突です。しかし、今回は唐突というレベルではなく、受け取った私たちからすると「本気で言ってる？」「頭おかしくなった？」というレベルの話です。その当時、メインテナンスの人数は月６００人程度。それでも歯科衛生士は目が回るくらい忙しい毎日で、私がトイレに行くのを我慢しすぎて炎症を起こし、隣の内科に駆け込んだのが、つい先日のこと。そんな状況のなか、ほぼ倍の１０００人なんて、絶対にあり得ない！しばらくの沈黙後、１人の幹部がようやく「どうする？」と声を発しました。第５章 STEP４ メインテナンス中心医院システムの構築127
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